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RESUMEN DEL PLAN DE CUIDADOS
CreadorES Larisa
Fecha29/01/2013 18:12
Patrón alterado4 - Patrón Actividad - Ejercicio
Diagnóstico EnfermeroDeterioro de la movilidad física, relacionado con deterioro musculoesquelético, disminución de la fuerza muscular, dolor, estado de humor depresivo o ansioso, falta de conocimientos respecto al valor de la actividad física, Índice de masa corporal por encima del percentil 75 para la edad, intolerancia a la actividad y sedentarismo, manifestado por dificultad para girarse en la cama, falta de aliento inducida por el movimiento y limitación de la habilidad para las habilidades motoras finas

Diagnóstico NANDA00085 - Deterioro de la movilidad física
 Características Definitorias (3) Dificultad para girarse en la cama
Falta de aliento inducida por el movimiento
Limitación de la habilidad para las habilidades motoras finas
 Factores Relacionados (8) Deterioro musculoesquelético
Disminución de la fuerza muscular
Dolor
Estado de humor depresivo o ansioso
Falta de conocimientos respecto al valor de la actividad física
Índice de masa corporal por encima del percentil 75 para la edad
Intolerancia a la actividad
Sedentarismo
Resultado NOC0200 - Ambular
    Puntuacion actual: 1  Puntuacion diana: 5  Tiempo Previsto: 7 días
 Indicadores (14) 020001 - Soporta el peso,  Valor Escala: 1 - Gravemente comprometido
020002 - Camina con marcha eficaz,  Valor Escala: 1 - Gravemente comprometido
020003 - Camina a paso lento,  Valor Escala: 1 - Gravemente comprometido
020004 - Camina a paso moderado,  Valor Escala: 1 - Gravemente comprometido
020005 - Camina a paso rápido,  Valor Escala: 1 - Gravemente comprometido
020006 - Sube escaleras,  Valor Escala: 1 - Gravemente comprometido
020007 - Baja escaleras,  Valor Escala: 1 - Gravemente comprometido
020008 - Sube cuestas,  Valor Escala: 1 - Gravemente comprometido
020009 - Baja cuestas,  Valor Escala: 1 - Gravemente comprometido
020010 - Camina distancias cortas (< 1 manzana),  Valor Escala: 1 - Gravemente comprometido
020011 - Camina distancias moderadas (> 1 manzana y < 5 manzanas),  Valor Escala: 1 - Gravemente comprometido
020012 - Camina largas distancias (5 manzanas o más),  Valor Escala: 1 - Gravemente comprometido
020014 - Anda por la habitación,  Valor Escala: 1 - Gravemente comprometido
020015 - Anda por la casa,  Valor Escala: 1 - Gravemente comprometido
Resultado NOC0201 - Ambular: silla de ruedas
    Puntuacion actual: 1  Puntuacion diana: 5  Tiempo Previsto: 7 días
 Indicadores (0) No se ha seleccionado ningún Indicador
Resultado NOC0202 - Equilibrio
    Puntuacion actual: 1  Puntuacion diana: 5  Tiempo Previsto: 7 días
 Indicadores (7) 020201 - Equilibrio en bipedestación,  Valor Escala: 1 - Gravemente comprometido
020202 - Equilibrio en sedestación,  Valor Escala: 1 - Gravemente comprometido
020203 - Equilibrio al caminar,  Valor Escala: 1 - Gravemente comprometido
020205 - Tambaleo,  Valor Escala: 1 - Gravemente comprometido
020206 - Mareo,  Valor Escala: 1 - Gravemente comprometido
020207 - Agitación,  Valor Escala: 1 - Gravemente comprometido
020208 - Tropiezo,  Valor Escala: 1 - Gravemente comprometido
Resultado NOC0208 - Movilidad
    Puntuacion actual: 1  Puntuacion diana: 5  Tiempo Previsto: 7 días
 Indicadores (12) 020801 - Mantenimiento del equilibrio,  Valor Escala: 1 - Gravemente comprometido
020802 - Mantenimiento de la posición corporal,  Valor Escala: 1 - Gravemente comprometido
020803 - Movimiento muscular,  Valor Escala: 1 - Gravemente comprometido
020804 - Movimiento articular,  Valor Escala: 1 - Gravemente comprometido
020805 - Realización del traslado,  Valor Escala: 1 - Gravemente comprometido
020806 - Ambulación,  Valor Escala: 1 - Gravemente comprometido
020809 - Coordinación,  Valor Escala: 1 - Gravemente comprometido
020810 - Marcha,  Valor Escala: 1 - Gravemente comprometido
020811 - Correr,  Valor Escala: 1 - Gravemente comprometido
020812 - Saltar,  Valor Escala: 1 - Gravemente comprometido
020813 - Caminar a gatas,  Valor Escala: 1 - Gravemente comprometido
020814 - Se mueve con facilidad,  Valor Escala: 1 - Gravemente comprometido
Resultado NOC0210 - Realización del traslado
    Puntuacion actual: 1  Puntuacion diana: 5  Tiempo Previsto: 7 días
 Indicadores (0) No se ha seleccionado ningún Indicador
Resultado NOC0211 - Función esquelética
    Puntuacion actual: 1  Puntuacion diana: 5  Tiempo Previsto: 7 días
 Indicadores (0) No se ha seleccionado ningún Indicador
Resultado NOC0212 - Movimiento coordinado
    Puntuacion actual: 1  Puntuacion diana: 5  Tiempo Previsto: 7 días
 Indicadores (0) No se ha seleccionado ningún Indicador
Resultado NOC0213 - Movimiento articular: tobillo
    Puntuacion actual: 1  Puntuacion diana: 5  Tiempo Previsto: 7 días
 Indicadores (0) No se ha seleccionado ningún Indicador
Resultado NOC0214 - Movimiento articular: codo
    Puntuacion actual: 1  Puntuacion diana: 5  Tiempo Previsto: 7 días
 Indicadores (0) No se ha seleccionado ningún Indicador
Resultado NOC0215 - Movimiento articular: dedos
    Puntuacion actual: 1  Puntuacion diana: 5  Tiempo Previsto: 7 días
 Indicadores (0) No se ha seleccionado ningún Indicador
Resultado NOC0216 - Movimiento articular: cadera
    Puntuacion actual: 1  Puntuacion diana: 5  Tiempo Previsto: 7 días
 Indicadores (0) No se ha seleccionado ningún Indicador
Resultado NOC0217 - Movimiento articular: rodilla
    Puntuacion actual: 1  Puntuacion diana: 5  Tiempo Previsto: 7 días
 Indicadores (0) No se ha seleccionado ningún Indicador
Resultado NOC0218 - Movimiento articular: cuello
    Puntuacion actual: 1  Puntuacion diana: 5  Tiempo Previsto: 7 días
 Indicadores (0) No se ha seleccionado ningún Indicador
Resultado NOC0219 - Movimiento articular: hombro
    Puntuacion actual: 1  Puntuacion diana: 5  Tiempo Previsto: 7 días
 Indicadores (0) No se ha seleccionado ningún Indicador
Resultado NOC0220 - Movimiento articular: columna vertebral
    Puntuacion actual: 1  Puntuacion diana: 5  Tiempo Previsto: 7 días
 Indicadores (0) No se ha seleccionado ningún Indicador
Resultado NOC0221 - Movimiento articular: muñeca
    Puntuacion actual: 1  Puntuacion diana: 5  Tiempo Previsto: 7 días
 Indicadores (0) No se ha seleccionado ningún Indicador
Resultado NOC1616 - Rendimiento de los mecanismos corporales
    Puntuacion actual: 1  Puntuacion diana: 5  Tiempo Previsto: 7 días
 Indicadores (11) 161601 - Utiliza una postura de pie correcta,  Valor Escala: 4 - Frecuentemente demostrado
161602 - Utiliza una postura sentada correcta,  Valor Escala: 4 - Frecuentemente demostrado
161603 - Utiliza una postura acostada correcta,  Valor Escala: 4 - Frecuentemente demostrado
161604 - Utiliza técnicas de elevación correctas,  Valor Escala: 4 - Frecuentemente demostrado
161605 - Utiliza técnicas de transporte correctas,  Valor Escala: 4 - Frecuentemente demostrado
161606 - Utiliza técnicas correctas para transportar cargas pesadas,  Valor Escala: 4 - Frecuentemente demostrado
161607 - Utiliza dispositivos de apoyo correctamente,  Valor Escala: 4 - Frecuentemente demostrado
161608 - Obtiene ayuda con la carga pesada, según sea necesario,  Valor Escala: 4 - Frecuentemente demostrado
161609 - Demuestra extensión de los músculos,  Valor Escala: 4 - Frecuentemente demostrado
161610 - Demuestra flexibilidad de las articulaciones,  Valor Escala: 4 - Frecuentemente demostrado
161611 - Utiliza ejercicios prescritos para prevenir lesiones,  Valor Escala: 4 - Frecuentemente demostrado
Intervención NIC0180 - Manejo de la energía
 Actividades (9) 018001 - Ayudar a identificar las preferencias de actividades.
018002 - Ayudar al paciente / ser querido a establecer metas realistas de actividades.
018003 - Ayudar al paciente a automonitorizarse utilizando un registro de ingesta calórica y de gasto de energía si procede.
018004 - Ayudar al paciente a comprender los principios de conservación de la energía (requisitos para la restricción de actividad o reposo en cama).
018005 - Ayudar al paciente a elegir actividades que reconstruyan la resistencia de forma gradual.
018014 - Controlar la ingesta nutricional para asegurar recursos energéticos adecuados.
018015 - Controlar la respuesta de oxígeno del paciente (frecuencia y ritmo cardíaco y frecuencia respiratoria) a los autocuidados o actividades de cuidados por parte de otros.
018017 - Determinar las causas de la fatiga (tratamientos, dolor, medicamentos)
018018 - Determinar las limitaciones físicas del paciente.
Intervención NIC0201 - Fomento del ejercicio: entrenamiento de extensión
 Actividades (1) 020101 - Fomentar la manifestación oral de sentimiento acerca de los ejercicios o la necesidad de los mismos.
Intervención NIC0221 - Terapia de ejercicios: ambulación
 Actividades (5) 022101 - Aconsejar al paciente que use un calzado que facilite la deambulación y evite lesiones.
022103 - Animar al paciente a sentarse en la cama, en un lado de la cama o en una silla, según tolerancia.
022104 - Aplicar / proporcionar un dispositivo de ayuda (bastón, muletas o silla de ruedas, etc.) par la deambulación si el paciente no camina bien.
022105 - Ayudar al paciente a ponerse de pie y a deambular distancias determinadas y con un número concreto de personal.
022106 - Ayudar al paciente a sentarse en un lado de la cama para facilitar los ajustes posturales.
Intervención NIC1280 - Ayuda para disminuir el peso
 Actividades (5) 128001 - Ayudar a ajustar las dietas al estilo de vida y nivel de actividad.
128002 - Ayudar al paciente a identificar la motivación en el comer y las señales externas e internas asociadas con el comer.
128003 - Ayudar en la selección de actividades de acuerdo con la cantidad de gasto energético deseada.
128005 - Colocar la meta semanal escrita en un sitio estratégico.
128008 - Determinar el deseo y motivación del paciente para reducir el peso o grasa corporal.
Intervención NIC5612 - Enseñanza: actividad / ejercicio prescrito
 Actividades (7) 561204 - Ayudar al paciente a incorporar la actividad / ejercicio en la rutina / estilo de vida.
561205 - Enseñar al paciente a llevar un diario de ejercicios, si resulta posible.
561206 - Enseñar al paciente a realizar la actividad / ejercicio prescrito.
561207 - Enseñar al paciente a realizar un precalentamiento y enfriamiento antes y después de la actividad / ejercicio y la importancia de tal acción, si procede.
561208 - Enseñar al paciente a un diario de ejercicios, si resulta posible.
561212 - Enseñar al paciente una buena postura y la mecánica corporal, si procede.
561214 - Incluir a la familia / ser querido, si resulta apropiado.
Intervención NIC6490 - Prevención de caídas
 Actividades (10) 649001 - Asegurar que el paciente lleve zapatos que se ajusten correctamente, firmemente atados y con suelas antideslizantes.
649002 - Ayudar a la deambulación de persona inestable.
649003 - Ayudar a la familia a identificar los peligros del hogar y a modificarlos.
649004 - Ayudar en aseo a intervalos frecuentes y programados.
649008 - Colocar la cama mecánica en la posición más baja.
649012 - Colocar señales recordatorias para que el paciente solicite ayuda para salir de la cama, si procede.
649014 - Controlar la marcha, el equilibrio y el cansancio en la deambulación.
649016 - Disponer banquetas para caminar firmes y antideslizantes para facilitar el movimiento al alcanzar objetos.
649017 - Disponer barandillas y apoyamanos visibles.
649021 - Disponer luz nocturna en la mesilla de noche.

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