Asistente de Planes de Cuidados de Enfermeria en español¡¡¡ A T E N C I Ó N !!!
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RESUMEN DEL PLAN DE CUIDADOS
CreadorMX driver
Fecha23/03/2013 07:35
Patrón alterado5 - Patrón Sueño - Descanso
Diagnóstico EnfermeroInsomnio, relacionado con ansiedad y malestar físico, manifestado por informar de una disminución de su estado de salud y observación de falta de energía

Diagnóstico NANDA00095 - Insomnio
 Características Definitorias (2) Informar de una disminución de su estado de salud
Observación de falta de energía
 Factores Relacionados (2) Ansiedad
Malestar físico (p, ej.,temperatura corporal, dolor, falta de aliento, tos, reflujo gastroesofágico, náuseas, incontinencia / urgencia)
Resultado NOC0004 - Sueño
    Puntuacion actual: 4  Puntuacion diana: 4  Tiempo Previsto: Durante la estancia
 Indicadores (2) 000403 - Patrón del sueño,  Valor Escala: 3 - Moderadamente comprometido
000406 - Sueño ininterrumpido,  Valor Escala: 3 - Moderadamente comprometido
Resultado NOC2002 - Bienestar personal
    Puntuacion actual: 4  Puntuacion diana: 4  Tiempo Previsto: Durante la estancia
 Indicadores (2) 200205 - Satisfacción con el funcionamiento fisiológico,  Valor Escala: 3 - Moderadamente satisfecho
200212 - Ejecución de roles usuales,  Valor Escala: 3 - Moderadamente satisfecho
Intervención NIC1400 - Manejo del dolor
 Actividades (2) 140005 - Ayudar al paciente y a la familia a obtener apoyo.
140015 - Enseñar el uso de técnicas no farmacológicas (retroalimentación, estimulación nerviosa eléctrica transcutánea, hipnosis, relajación, capacidad de imaginación guiada, terapia musical, distracción, terapia de juegos, terapia de actividad, acupresión…
Intervención NIC1850 - Mejorar el sueño
 Actividades (3) 185001 - Agrupar las actividades para minimizar el número de despertares; permitir ciclos de sueño de al menos 90 minutos.
185002 - Ajustar el ambiente (luz, ruido, temperatura, colchón y cama), para favorecer el sueño.
185004 - Ayudar a eliminar las situaciones estresantes antes de irse a la cama.
Intervención NIC2300 - Administración de medicación
 Actividades (2) 230009 - Instruir al paciente y familia acerca de las acciones y efectos adversos esperados de la medicación.
230022 - Vigilar al paciente para determinar la necesidad de medicamentos PRN, si procede.
Intervención NIC5230 - Aumentar el afrontamiento
 Actividades (3) 523007 - Animar al paciente a desarrollar relaciones.
523018 - Ayudar al paciente a identificar objetivos adecuados a corto y largo plazo.
523037 - Fomentar un dominio gradual de la situación.
Intervención NIC5270 - Apoyo emocional
 Actividades (2) 527003 - Ayudar al paciente a reconocer sentimientos tales como la ansiedad, ira o tristeza.
527008 - Favorecer la conversación o el llanto como medio de disminuir la respuesta emocional.
Intervención NIC6480 - Manejo ambiental
 Actividades (2) 648001 - Acompañar al paciente en las actividades realizadas fuera de la sala, si procede.
648014 - Educar al paciente y a la familia acerca de los cambios y precauciones, de forma que no interrumpan inadvertidamente el ambiente planificado.
Intervención NIC6482 - Manejo ambiental: confort
 Actividades (2) 648203 - Colocar al paciente de forma que se facilite la comodidad (utilizando principios de alineación corporal, apoyo con almohadas, apoyo de las articulaciones durante el movimiento, tablillas inmovilizadotas para la parte dolorida del cuerpo).
648207 - Evitar exposiciones innecesarias , corrientes, exceso de calefacción o frío.

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Plan de Cuidados