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RESUMEN DEL PLAN DE CUIDADOS
CreadorMX janluma
Fecha14/05/2013 05:04
Patrón alterado2 - Patrón Nutricional - Metabólico
Diagnóstico EnfermeroDesequilibrio nutricional por defecto, relacionado con incapacidad para ingerir los alimentos, manifestado por incapacidad subjetiva para ingerir alimentos

Diagnóstico NANDA00002 - Desequilibrio nutricional por defecto
 Características Definitorias (1) Incapacidad subjetiva para ingerir alimentos
 Factores Relacionados (1) Incapacidad para ingerir los alimentos
Resultado NOC1008 - Estado nutricional: ingestión alimentaria y de líquidos
    Puntuacion actual: 1  Puntuacion diana: 1  Tiempo Previsto: 7 días
 Indicadores (5) 100801 - Ingestión alimentaria oral,  Valor Escala: 1 - Inadecuado
100802 - Ingestión alimentaria por sonda,  Valor Escala: 1 - Inadecuado
100803 - Ingestión de líquidos orales,  Valor Escala: 1 - Inadecuado
100804 - Administración de líquidos i.v.,  Valor Escala: 4 - Sustancialmente adecuado
100805 - Administración de líquidos NPT,  Valor Escala: 1 - Inadecuado
Intervención NIC1160 - Monitorización nutricional
 Actividades (0) No se han seleccionado Actividades para esta intervención
Intervención NIC4130 - Monitorización de líquidos
 Actividades (10) 413001 - Administrar agentes farmacológicos para aumentar la diuresis, cuando esté prescrito.
413003 - Comprobar niveles de electrolitos en suero y orina, si procede.
413006 - Identificar posibles factores de riesgo de desequilibrio de líquidos (por ej. hipertermia, terapia diurética, patologías renales, insuficiencia cardíaca, diaforesis, disfunción hepática, ejercicio intenso, exposición al calor, infección, estado post…
413009 - Observar color, cantidad y gravedad específica de la orina.
413012 - Observar niveles de osmolaridad de orina y suero.
413013 - Observar presión sanguínea ortostática y cambios del ritmo cardíaco, si resulta oportuno.
413014 - Observar si hay signos y síntomas de ascitis.
413017 - Valorar niveles de albúmina y proteína total en suero.
413018 - Vigilar ingresos y egresos: llevar registro exhaustivo.
413021 - Vigilar presión sanguínea, frecuencia cardíaca y estado respiratorio.

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Plan de Cuidados