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RESUMEN DEL PLAN DE CUIDADOS
CreadorSV bermejales20
Fecha23/04/2013 23:22
Patrón alterado2 - Patrón Nutricional - Metabólico
Diagnóstico EnfermeroDesequilibrio nutricional por exceso, relacionado con aporte excesivo en relación con las necesidades metabólicas, manifestado por concentrar la toma de alimentos al final del día, información u observación de patrones alimentarios disfuncionales, peso un 20% superior al ideal según la talla y constitución corporal, pliegue cutáneo tríceps >25 mm en las mujeres o >15 mm en varones y sedentarismo

Diagnóstico NANDA00001 - Desequilibrio nutricional por exceso
 Características Definitorias (5) Concentrar la toma de alimentos al final del día
Información u observación de patrones alimentarios disfuncionales (p ej, emparejar la comida con otras actividades)
Peso un 20% superior al ideal según la talla y constitución corporal
Pliegue cutáneo tríceps >25 mm en las mujeres o >15 mm en varones
Sedentarismo
 Factores Relacionados (1) Aporte excesivo en relación con las necesidades metabólicas
Resultado NOC1004 - Estado nutricional
    Puntuacion actual: 1  Puntuacion diana: 3  Tiempo Previsto: 30 días
 Indicadores (8) 100401 - Ingestión de nutrientes,  Valor Escala: 1 - Desviación grave del rango normal
100402 - Ingestión alimentaria,  Valor Escala: 1 - Desviación grave del rango normal
100403 - Energía,  Valor Escala: 3 - Desviación moderada del rango normal
100405 - Relación peso / talla,  Valor Escala: 1 - Desviación grave del rango normal
100408 - Ingestión de líquidos,  Valor Escala: 3 - Desviación moderada del rango normal
100409 - Hematocrito,  Valor Escala: 5 - Sin desviacion del rango normal
100410 - Tono muscular,  Valor Escala: 1 - Desviación grave del rango normal
100411 - Hidratación,  Valor Escala: 4 - Desviación leve del rango normal
Resultado NOC1008 - Estado nutricional: ingestión alimentaria y de líquidos
    Puntuacion actual: 1  Puntuacion diana: 3  Tiempo Previsto: 30 días
 Indicadores (1) 100801 - Ingestión alimentaria oral,  Valor Escala: 2 - Ligeramente inadecuado
Resultado NOC1009 - Estado nutricional: ingestión de nutrientes
    Puntuacion actual: 1  Puntuacion diana: 3  Tiempo Previsto: 7 días
 Indicadores (10) 100901 - Ingesta calórica,  Valor Escala: 1 - Inadecuado
100902 - Ingestión proteica,  Valor Escala: 1 - Inadecuado
100903 - Ingestión de grasas,  Valor Escala: 2 - Ligeramente inadecuado
100904 - Ingestión de hidratos de carbono,  Valor Escala: 2 - Ligeramente inadecuado
100905 - Ingestión de vitaminas,  Valor Escala: 1 - Inadecuado
100906 - Ingestión mineral,  Valor Escala: 2 - Ligeramente inadecuado
100907 - Ingestión de hierro,  Valor Escala: 2 - Ligeramente inadecuado
100908 - Ingestión de calcio,  Valor Escala: 2 - Ligeramente inadecuado
100910 - Ingestión de fibra,  Valor Escala: 2 - Ligeramente inadecuado
100911 - Ingestión de sodio,  Valor Escala: 1 - Inadecuado
Resultado NOC1612 - Control de peso
    Puntuacion actual: 1  Puntuacion diana: 2  Tiempo Previsto: 7 días
 Indicadores (3) 161201 - Supervisa el peso corporal,  Valor Escala: 3 - A veces demostrado
161202 - Mantiene una ingesta calórica diaria óptima,  Valor Escala: 2 - Raramente demostrado
161203 - Equilibrio entre ejercicio e ingesta calórica,  Valor Escala: 4 - Frecuentemente demostrado
Intervención NIC1100 - Manejo de la nutrición
 Actividades (4) 110001 - Ajustar la dieta al estilo del paciente, según cada caso.
110002 - Animar al paciente a que utilice dentaduras de ajuste correcto y/o que obtenga cuidados dentales.
110003 - Asegurarse que la dieta incluye alimentos ricos en fibra para evitar estreñimiento.
110004 - Ayudar al paciente a recibir asistencia de los programas nutricionales comunitarios apropiados, si es preciso.
Intervención NIC1160 - Monitorización nutricional
 Actividades (0) No se han seleccionado Actividades para esta intervención
Intervención NIC1260 - Manejo del peso
 Actividades (4) 126001 - Animar al paciente a escribir metas semanas realistas en cuanto a ingesta de alimentos y ejercicios y colocarlas en un sitio en el que pueda revisarlas todos los días.
126002 - Animar al paciente a registrar el peso semanalmente, si procede.
126003 - Ayudar en el desarrollo de planes de comidas bien equilibradas, coherentes con el nivel de gasto energético.
126004 - Desarrollar con el paciente un método para llevar un registro diario de ingesta.
Intervención NIC1280 - Ayuda para disminuir el peso
 Actividades (5) 128001 - Ayudar a ajustar las dietas al estilo de vida y nivel de actividad.
128002 - Ayudar al paciente a identificar la motivación en el comer y las señales externas e internas asociadas con el comer.
128003 - Ayudar en la selección de actividades de acuerdo con la cantidad de gasto energético deseada.
128004 - Colocar indicaciones escritas y de ánimo para conseguir conductas que favorezcan la salud, en vez del comer.
128005 - Colocar la meta semanal escrita en un sitio estratégico.
Intervención NIC4360 - Modificación de la conducta
 Actividades (4) 436001 - Administrar los refuerzos inmediatamente después de que aparezca la conducta.
436002 - Administrar refuerzos positivos en las conductas que han de incrementarse.
436003 - Animar al paciente a participar en el registro de conductas.
436004 - Animar al paciente a participar en la selección de refuerzos.
Intervención NIC5246 - Asesoramiento nutricional
 Actividades (4) 524601 - Ayudar al paciente a considerar los factores de edad, estado de crecimiento y desarrollo, experiencias alimentarias pasadas, lesiones, enfermedades, cultura y economía en la planificación de las formas de cumplir con las necesidades nutricionales.
524602 - Ayudar al paciente a expresar sentimientos e inquietudes acerca de la consecución de las metas.
524603 - Ayudar al paciente a registrar lo que come normalmente en un periodo de 24 horas.
524604 - Colocar material atractivo de guía de comidas en la habitación del paciente (la pirámide de guía de los alimentos).

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Plan de Cuidados